加拿大电子病历的互操作性
Brad Lawther
CEO and Founder
Cybermedex Inc.
在过去的十年中，加拿大见证了 EMR 市场的整合，这有效地阻止了本已停滞不前的市场中的创新和竞争。其结果是，医疗保健系统将企业利润放在首位。超过 90% 的 EMR 市场由 3 家公司控制，分布在大约 13 种不同的 EMR 产品中。
医生对这种整合没有影响，许多人成为与其价值观不一致的公司的客户。医生拥有的患者数据现在被锁定在这些公司，因为互操作性历来不是供应商的优先事项。在许多情况下，这些公司会征收数据出口罚款，目的是在经济上阻止他们转向更现代的平台。
互操作性是解锁旧系统中受困的患者数据的关键。它支持在不同 EMR 系统之间移动，并允许竞争成为创新背后的驱动力。
阅读更多...
在一些情况下，数据导出和互操作性功能非常重要：
- 关闭：诊所关闭的原因有很多。当关闭发生时，患者数据会发生什么情况？我的社区最近失去了一位出色的医生。她关闭了诊所，以便搬到另一个省份。然而，她的许多患者无法访问他们的记录。由于没有电话号码或联系信息，这些患者一直悬而未决，没有明确的方法来接收他们的信息副本。
- 团体变更：当不止一名医生组成一个团体以单一诊所名称提供护理时，该团体的一名或多名成员可能会离开。发生这种情况时，如何管理患者数据？“记录保管”应该在一开始就已经协商好，但在某些情况下，离职医生是授权保管人。在这种情况下，应如何将患者记录传输给该保管人？托管人有法律义务确保数据的存储符合联邦和省级要求。在诊所仍为监护人的情况下，应始终优先考虑患者的安全和福祉，以避免延误诊断或治疗。许多 EMR 供应商实施许可协议，要求任何有权访问系统的医生都必须按月（或按年）支付费用。这可能会给诊所增加不必要的经济负担，尤其是对于离职率高的诊所。
- 系统变更：诊所变更所有权的情况并不少见。这通常是审查和更改 EMR 系统的时候。诊所还将决定将其旧版 EMR 升级到更现代的平台，以提高效率或减轻管理负担。每当诊所决定更改包含患者信息的系统时，所有这些数据都必须传输到新系统，并且员工必须接受如何使用新软件的培训
隐藏
根据兰德公司的一项研究，健康 IT 系统之间缺乏互操作性是阻碍医疗保健服务改进的主要障碍之一（兰德公司，2018 年）。此外，Canada Health Infoway 报告称，只有 47% 的加拿大医生使用具有高级功能的 EMR（Canada Health Infoway，2020 年）。
在过去的 7 年里，Cybermedex 投入了大量时间将患者数据从多个供应商迁移到我们的平台上。我们从不对数据导出收费，因此一旦客户迁移到我们的平台，我们的数据导出功能就可以随时随地免费下载多种不同格式的患者数据（包括 Microsoft Word 文档）。
我们的目标是开源这些数据迁移和导出技术，并扩大其范围，包括加拿大每个主要 EMR 系统的数据连接器。加拿大医疗保健系统不能等待少数以利润为导向的公司来解决这个问题，这样做根本不符合他们的财务最佳利益。在 Cybermedex，我们更愿意在价格、服务和创新方面与其他 EMR 供应商竞争。我们还积极支持地方和联邦政府制定针对数据导出费用的立法。
我们必须在少数企业巨头控制我们的医疗保健系统之前立即行动起来。请将您的名字添加到此活动中，并帮助我们为我们的医疗保健系统带来急需的变革。在您的支持下，我们正在向许多联邦和省级组织寻求资金，以创建一项非营利性的开源服务，利用我们的技术造福所有加拿大人。