Interoperabilität für elektronische Patientenakten in Kanada
Brad Lawther
CEO and Founder
Cybermedex Inc.
In den letzten zehn Jahren hat Kanada eine Konsolidierung des EMR-Marktes erlebt, die Innovation und Wettbewerb in einem bereits stagnierenden Markt effektiv zum Stillstand gebracht hat. Das Ergebnis ist ein Gesundheitssystem, in dem die Profite der Unternehmen Vorrang haben. Mehr als 90 % des EMR-Marktes werden von 3 Unternehmen kontrolliert, die sich auf etwa 13 verschiedene EMR-Produkte verteilen.
Ärzte haben keinen Einfluss auf diese Konsolidierung, und viele bleiben als Kunden von Unternehmen übrig, die nicht mit ihren Werten übereinstimmen. Ärzte verfügen über Patientendaten, die nun an diese Unternehmen gebunden sind, da Interoperabilität in der Vergangenheit für die Anbieter keine Priorität hatte. In vielen Fällen gibt es von diesen Unternehmen Strafen für den Datenexport, um den Wechsel zu moderneren Plattformen finanziell zu verhindern.
Interoperabilität ist der Schlüssel zur Erschließung von Patientendaten, die in Altsystemen gefangen sind. Es ermöglicht den Wechsel zwischen verschiedenen EMR-Systemen und ermöglicht es, dass der Wettbewerb die treibende Kraft hinter Innovationen ist.
weiterlesen...
Es gibt einige Szenarien, in denen Datenexport- und Interoperabilitätsfunktionen wichtig sind:
- Schließungen: Kliniken schließen aus zahlreichen Gründen. Was passiert mit den Patientendaten, wenn es zu einer Schließung kommt? Meine Gemeinde hat vor kurzem einen wunderbaren Arzt verloren. Sie schloss ihre Klinik, um in eine andere Provinz zu ziehen. Viele ihrer Patienten haben jedoch keinen Zugang zu ihren Akten. Ohne Telefonnummer, die sie anrufen können, oder Kontaktinformationen, wurden diese Patienten ohne klare Möglichkeit zurückgelassen, eine Kopie ihrer Informationen zu erhalten.
- Gruppenwechsel: Wenn mehr als ein Arzt eine Gruppe bildet, um unter einem einzigen Kliniknamen zu versorgen, können ein oder mehrere Mitglieder dieser Gruppe austreten. Wie werden diese Patientendaten in diesem Fall verwaltet? Die "Verwahrung der Aufzeichnungen" sollte bereits zu Beginn ausgehandelt worden sein, in einigen Fällen ist jedoch der ausscheidende Arzt der bevollmächtigte Verwalter. Wie sollten in diesem Fall Patientenakten an diesen Verwalter übertragen werden? Der Verwalter ist gesetzlich verpflichtet, dafür zu sorgen, dass die Daten in Übereinstimmung mit den Anforderungen des Bundes und der Länder gespeichert werden. In dem Fall, in dem die Klinik der Verwalter bleibt, sollte die Sicherheit und das Wohlbefinden des Patienten immer Vorrang haben, um Verzögerungen bei der Diagnose oder Behandlung zu vermeiden. Viele EMR-Anbieter schreiben Lizenzvereinbarungen vor, die vorschreiben, dass jeder Arzt, der Zugang zu einem System hat, eine monatliche (oder jährliche) Gebühr zahlen muss. Dies kann eine unnötige finanzielle Belastung für die Klinik darstellen, insbesondere für Kliniken mit hohen Fluktuationsraten.
- Systemwechsel: Es ist nicht ungewöhnlich, dass Kliniken den Besitzer wechseln. Dies ist oft eine Zeit, in der EMR-Systeme überprüft und geändert werden. Kliniken werden sich auch dafür entscheiden, ihre alte EMR auf eine modernere Plattform aufzurüsten, um die Effizienz zu steigern oder den Verwaltungsaufwand zu reduzieren. Jedes Mal, wenn eine Klinik beschließt, Systeme zu wechseln, die Patienteninformationen enthalten, müssen alle diese Daten auf das neue System übertragen werden, und das Personal muss in der Verwendung der neuen Software geschult werden
verstecken
Laut einer Studie der RAND Corporation ist die mangelnde Interoperabilität zwischen den IT-Systemen des Gesundheitswesens eines der größten Hindernisse, die Verbesserungen in der Gesundheitsversorgung verhindern (RAND Corporation, 2018). Darüber hinaus berichtete Canada Health Infoway, dass nur 47 % der kanadischen Ärzte EMRs mit erweiterten Funktionen verwenden (Canada Health Infoway, 2020).
In den letzten 7 Jahren hat Cybermedex viel Zeit in die Migration von Patientendaten von mehreren Anbietern auf unsere Plattform investiert. Wir erheben keine Gebühren für Datenexporte, so dass Patientendaten nach der Migration eines Kunden auf unsere Plattform jederzeit und kostenlos in einer Reihe verschiedener Formate (einschließlich Microsoft Word-Dokumente) heruntergeladen werden können.
Unser Ziel ist es, diese Datenmigrations- und -exporttechnologie als Open Source bereitzustellen und ihren Anwendungsbereich um Datenkonnektoren für alle wichtigen EMR-Systeme in Kanada zu erweitern. Das kanadische Gesundheitssystem kann es sich nicht leisten, darauf zu warten, dass ein paar profitorientierte Unternehmen dieses Problem lösen, es ist einfach nicht in seinem finanziellen Interesse, dies zu tun. Bei Cybermedex ziehen wir es vor, mit anderen EMR-Anbietern auf der Grundlage von Preis, Service und Innovation zu konkurrieren. Wir unterstützen auch aktiv lokale und bundesstaatliche Regierungen bei der Verabschiedung von Gesetzen gegen Datenexportgebühren.
Wir müssen jetzt handeln, bevor ein paar Konzerngiganten die Kontrolle über unser Gesundheitssystem übernehmen. Bitte tragen Sie Ihren Namen zu dieser Kampagne bei und helfen Sie uns, den dringend benötigten Wandel in unserem Gesundheitssystem herbeizuführen. Mit Ihrer Unterstützung suchen wir nach Finanzmitteln von einer Reihe von Bundes- und Provinzorganisationen, um einen gemeinnützigen Open-Source-Dienst zu schaffen, der unsere Technologie zum Nutzen aller Kanadier nutzt.